3月27日,我院靜療護理團隊成功實施醫院首例隧道式PICC置管術,填補技術空白。
患者,男性,71歲,診斷:食道癌,治療需要開通中心靜脈通路。靜療小組置管前評估患者血管條件,左、右上臂中段血管非常細,彈性差,不適宜置管;超聲探頭上移至腋下區域血管較大,彈性好,適合置管,但此區域不好固定,靠近腋窩,毛發及汗腺比較發達,容易導致穿刺點感染。靜療小組與醫療團隊綜合評估和討論,充分告知及征求患者意見后,PICC置管小組骨干曾靜文、羅娟為患者在超聲引導下經右上肢肱靜脈置入隧道式PICC導管。
導管末端達上腔靜脈CAJ位置,并利用隧道針將PICC導管從血管穿刺口在皮下隧道中穿行,使得血管穿刺口與導管皮膚出口錯開3cm的距離,引出至右上臂中段處,置管順利,開通了患者化療過程中最為重要的血管通路。隧道式PICC技術的應用延長了患者安全留置導管的時間,降低了導管相關并發癥的發生率,有效提升患者的就醫體驗和滿意度。