日前,來自豐城的71歲朱女士因在當地醫院就診時行磁共振檢查發現頸部血管狹窄,家人帶來我院就診。神經外科醫生李建斌經過仔細診治,與患者及家屬詳細交流后,決定首先行血管造影評估血管狹窄程度。
造影結果顯示朱女士入顱給腦組織供血的四根血管均有不同程度的狹窄。右側頸內動脈狹窄最嚴重,根據患者病情決定對此處進行手術干預,行頸動脈支架植入術治療。術中給予球囊擴張狹窄部位,精準定位后釋放自膨式支架。造影顯示血管內徑恢復達到80%,手術順利完成。術后囑繼續口服阿司匹林腸溶片和氫氯吡格雷,以及降血脂藥物,患者無不適,順利出院。
頸動脈狹窄(CAS)常發生在頸總動脈分叉處及頸內動脈的起始部的部分或完全性阻塞。動脈粥樣硬化是主要病因,部分可由于血栓形成、血管炎或者外傷等因素所致。本病好發于中老年人,早期大部分患者沒有任何癥狀。狹窄嚴重后出現腦缺血的癥狀,包括短暫性腦缺血發作、缺血性腦卒中和其他腦缺血癥狀。神經外科醫生表示,頸動脈狹窄手術適應征:1.無癥狀性重度頸動脈狹窄(≥70%)2.癥狀性中重度頸動脈狹窄(≥50%)。