腹腔鏡下胃癌根治術

         近日，我院普外一科又成功實施一例腹腔鏡下胃癌根治術，患者術后恢復良好。

患者男，68歲，農民，因“反復上腹部隱痛不適5年，加重1月”入院，外院胃鏡提示胃角潰瘍（性質待定），病理診斷為（胃角）低分化腺癌。經完善術前各項檢查，9月9日馮志主任率普外一科手術團隊進行全麻下腹腔鏡下胃癌切除術，手術操作規范，術程順利。

胃癌系源于上皮的惡性腫瘤，即胃腺癌。在胃的惡性腫瘤中，腺癌占95%，這也是最常見的消化道惡性腫瘤，我國是胃癌高發國家，每年新發40萬例左右，發病率和死亡率均約占世界的50%，是癌癥防治的重點。

早期胃癌可無明顯癥狀或僅有上腹部不適、不典型的上腹部疼痛、食欲減退、飽脹、噯氣等。早期胃癌治療效果好，5年生存率高。進展期胃癌呈進行性消瘦、貧血、低蛋白血癥、浮腫、惡病質、出現持續性上腹痛、可有嘔血及黑便，賁門部及胃底部癌可有吞咽困難，腹部包塊、質硬、有壓痛。進展期胃癌遠比早期胃癌預后差，5年生存率低，外科手術是胃癌的主要治療手段，也是目前能治愈胃癌的唯一方法。

積極防治胃癌

1.養成良好的生活習慣：病從口入，多食用新鮮瓜果蔬菜，細嚼慢咽，規律進食，忌暴飲暴食，進食半小時后適當活動，量力而行。保持心情舒暢，常揉腹部，以促消化。

2.改變不良生活方式：戒煙戒酒，忌久坐不動，適當運動，養成良好的作息規律。

3.定期篩查，盡早發現癌前病變：養成觀察大便的習慣，如發現黑便，應排除是否存在胃腸道出血的情況。40歲以上且具有高危誘因者，應定期行胃癌篩查包括血清胃蛋白酶原、血清胃泌素及幽門螺桿菌等，根據實際情況有些還應做胃鏡進行篩查。（李武龍）